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过敏性咳嗽宝宝——父母必读 ★★★★★
3 p. j a: J$ s+ _1 ^. C9 o" F9 |在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。, m7 x1 z! U0 ]) E7 J- Q- P, K
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* r! N/ Y6 Y. ~5 P预防:防治过敏性咳嗽,应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复。0 o7 f$ n8 [% t1 M3 @1 M- b) c; G6 E7 |% V0 O+ T
# P1 I, h' D: r% k6 [4 U1 }! \这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。9 E; H# w, r& s) g( i# d
. V! O% j# m2 N2 K g# y. F一旦确诊,父母应该了解如下内容:+ A; _! Z1 T1 Z- W3 [8 j: k8 {4 ?
7 F9 ]8 Y& Z) I0 ]8 p" z1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。 _0 b5 e& \! o4 p2 k1 M3 `: Y) c! u
' z# I, d9 w6 T+ v7 B+ @/ _# U9 ?2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。; J: \5 [% M' Z, o' ~$ b$ S. _, i! u
3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。$ y/ H; t. d2 W4 N
西药目录如下:
. D) j4 s+ b7 k: X5 I7 X6 z6 E抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德 & ~- C7 X7 ~3 T2 [% o5 H
0 R* h q5 j, z7 c" w ②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通% }( v. P4 X' ?! e R; e" {3 c% _2 y# }# A% ]
③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬$ Y! U0 ^7 @( k; @8 j
④炎症介质拮抗剂 非索非那定
# g' L+ \5 R- `; _! K* v3 {* i支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗* [8 D) v9 N) i9 Z
9 @ [+ x/ |2 Z" ]5 K ②黄嘌呤类 氨茶碱
* S+ J5 z# q N1 I( ` ③抗胆碱药 异丙阿托品
6 P2 q3 f8 |. w/ Q! ~/ b6 u- d- G目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。 y9 q1 [) j9 `
中药目录如下:! G' A. {1 _0 i: |! u, r" i2 [7 U1 N1 S l" o
治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
; z- b9 G0 @; k- N. s) H小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。& Y# m9 e0 T# V X/ u1 I* F) f; d' ]( C# n
很多新型的中医方法在各地涌现,由于方法独特,效果不错,被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势,如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等。- B' N) R8 M N, f
( ?5 B k8 V1 ^5 `另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医,他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用。 |
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