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ZT --科普胰腺癌
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O8 @9 {& Z) y' @: _苹果前运行长、也是创办人之一乔布斯因胰脏癌过世了,得年56岁。由于胰脏位于后腹膜腔,使得早期的胰脏癌几乎没有任何症状,因此胰脏癌又被称作为「沉默的杀手」,几乎被发现时已无法开刀,五年存活率不到5%,可说是预后极差的癌病。- k$ l# l) \% ], x2 W
; f2 h( R, k% B, R# a台湾癌症基金会指出,胰脏位于身体后腹膜腔,大约在左上腹部,靠近十二指肠及脾脏。如果癌症渐渐扩大,就会陆续出现上腹痛、背痛、黄疸、体重减轻,及下痢症状。; J# }% | q+ X
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胰脏癌的症状,依据癌形成在胰脏的部位而有所不同。在胰脏「头部」形成的胰脏癌,75%都会呈现黄疸,其他的部位则有时会呈现黄疸。此时病人巩膜变黄、皮肤变黄、尿液呈茶色、粪便颜色变淡,同时皮肤发痒,甚至发生发烧、畏寒之症状。
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! h2 |% s$ z, I$ [; x1 l! o+ b; L$ f9 \出现上腹痛及背痛是由于癌细胞侵犯到上腹部的神经丛,病人往往有持续的上腹痛,身体必须向前倾弯着腰,才能舒解疼痛,一旦身体躺平反而疼痛加剧,这是很具特征的症状。另外还有人是腹部有胀满感或呕吐感,以及食欲减退。由于癌细胞阻塞主胰管,病人的胰液无法畅流到十二指肠,许多无法进程的脂肪由粪便中排出,形成脂肪便,造成长期慢性下痢及体重减轻。
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卫生署的统计,胰脏癌占台湾癌症死亡原因的第8位。罹患胰脏癌的几率,男性的得病率是女性的两倍,发生的年龄大多介于60至65岁之间。% l2 m3 K( N' s5 G
7 j5 l" S1 e- w到底哪些人容易发生胰脏癌?当前并没有确切的研究证实胰脏癌的发生原因。但在一些研究报告中,除了年龄、性别与遗传外,可以找出一些可能的因素。根据研究,胰脏癌与高脂饮食和吸菸有关,愈高度开发的国家,胰脏癌发生率也愈高。
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# X9 ~- P2 |# B4 }. X另外,抽烟是当前确认与胰脏癌最相关的危险因子,吸菸者罹患胰脏癌的几率比不吸菸者高出2~3倍,尤其是一天抽2包以上者;长年接触化学药品(超过10年以上者),尤其接触的是石油产品或各种溶剂者较易罹患胰脏癌。以及曾经接受部分胃切除、慢性胰脏炎及糖尿病的患者,也较易罹患胰脏癌。值得一提的是,胰脏癌本身也可能造成慢性胰脏炎及糖尿病,叁者关系密切5 M$ z( V7 t& X5 I" m5 P, k
5 w' o5 n& G6 L; z2 M典型胰脏癌的典型症状为,持续性腹泻或粪便呈灰白色、明显的体重减轻:如食欲不振、恶心、呕吐、或疲倦等,以及黄疸的出现,这多半是胰脏癌的晚期症状,但因为每个人的体质不同,疾病也有急、慢性之分,因此,建议当身体有任何的不舒服,千万不要自行服药,最好的办法就是寻求该科的专科医师找出病源,以求最佳的治疗时机。
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胰脏的治疗上,外科手术仍是当前胰脏癌患者长期存活的最佳选择。不过,决定可否施行手术切除的因素,主要还是肿瘤的大小,不过因为胰脏癌被发现时已太晚了,几乎90%以上的胰脏癌,发现时都已无法手术治疗。五年的存活率都低于5%,可以说是预后极差的疾病。 |
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