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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。
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# e- A# _4 M; _+ N( [' i4 K2 b( \# M 一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%/ I! Q. y' T1 G- P
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当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。$ J* x7 y) I1 S% @
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另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。
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+ R+ q, R, _% C& N$ Y2 J& I 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。
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先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。. F' V/ p. K8 t8 Z8 o
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后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。" s. x @1 {0 O! Y1 y8 u
/ M+ C2 q* Q2 k9 p# F 子宫肌瘤:可进行摘除手术。
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子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。( f* f2 k; R$ H4 c
9 f7 J; ~2 y7 u2 } 子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。8 x* e/ V! E& [1 |5 q
) h6 i3 E4 K6 s. ^5 O4 Q5 K 二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%+ C0 B; \" T9 R) {
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一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。
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2 q/ i& g# F/ m* s 治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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! u( }7 W+ G) O5 O2 @. B- r1 y 三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%6 c3 M( V2 o$ T6 C* D) c
- H! h/ `' S ]3 P& M3 H% N& c$ s( | 内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。/ n) |; C" M$ C4 k% @' ^/ ^
1 c- T6 X5 a# c6 m+ g# j. O1 _ 治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。* c" i5 W" c; \/ D+ ~) S6 S
, \$ E3 S5 h6 k- `4 b# e2 P2 S 其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。8 ~1 a3 f' h, T
9 ~; ?: ?2 H3 ? 四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%' `. i1 h! y! @4 D8 G$ y4 \
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
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/ e/ }2 y( j1 t8 r 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
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8 C- r# @! v4 s) N, w# ^4 n 治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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$ T+ W* W4 F' @; Q7 S. i- Q! X 类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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