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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。: I# o: J# A+ l1 B4 e5 |) V
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
7 V0 a$ ^) a' f; T那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。1 `# f' `, v1 F! w
把孩子留在家中
6 u# h* P6 O0 Z0 {) Y. i7 Z和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。; x& Z1 o+ Q) n* q/ W% T# n/ L
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。. z4 A) [/ x/ Q( ^1 N, M# `
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。! M4 F& e9 G, u3 S
积极退热 5 s. Q, E. k8 D1 M
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。5 r" C5 E: |# c: W
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。2 ]3 j p2 _2 C: W
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。- Y' W$ Z, W( w- z2 T6 X
预防脱水: ^4 ? l. {, l1 A7 H
病中的孩子尤其需要注意水分补给。
! ~$ Q+ P( G5 v) D7 T% H“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。” H! c3 f& W; L, ^
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。
3 T# Y( s' h( ^- c0 \+ Z. c解决鼻塞问题
3 T, h8 ?0 @9 v如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。1 [ O- P! c6 q* _0 j
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
9 n8 n0 c' |- h% S8 \- Q; t. u卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。% I% k! s" ]" R, Z7 A/ }( I
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
0 B: ], ?" ^% w0 q9 g1 l4 B2 Q对付皮肤破损疼痛9 J# ^, j3 h2 Z( v4 L8 V
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
: X" U% e& K( g! l# h/ m) `" s有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
! g4 B7 q' g7 Y3 _) V! w! I保持双手清洁, w6 S2 d, D5 S( T* F" g( m
当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。9 @. u& J' K+ w; `2 G
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
* z) E' E. g0 a% ?用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。# f3 r9 u) Y7 S" m6 m0 g. Z
妙用蜂蜜9 d7 ]) c. j5 U; p8 D3 ~9 N, s
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。2 H8 S8 w& B+ w |" u5 o3 F- w
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)% J4 Q! {) M6 V$ Q
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
/ o8 C, o: w \* P" S9 h水蒸汽清肺
& O" f5 a: Q3 t2 e, `. ], B, R7 p) ^如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
; j" d% {: U; `, ~' G水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。* H% k, r; {4 F
空气加湿 }, m# W1 r/ E$ [, _
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
. [8 w6 h! E7 o0 n6 J/ E5 r无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。7 I: ^" E$ W( y; L5 r" Y
保证充足的睡眠时间$ D( A6 z+ H2 t6 V9 G
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。+ ~9 Y% S4 H4 v9 q! ~* r9 d* O+ n
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
( n! @6 G3 Y8 w4 J* ]9 L0 R慎用抗生素
9 _. m, f3 Q( R1 F1 v抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。5 I# Y, ]1 }4 x( a! L$ n" ~2 Y5 b1 T
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
$ J, p% j F8 X3 h& o而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。/ ^/ p, w) x' H0 s5 x2 b
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。9 j7 T" r& T' Q V2 h! V
远离咳嗽糖浆4 m, r. O/ z% ], v( a- _8 r3 F
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
7 I) m. m0 ^* s9 Y) E如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
0 W/ F q, Y# x留意严重的咳嗽
: M; C6 H% D, l- L5 N假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”- r1 l/ T( t$ i
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。 w f! K3 J! Y
寻求医生的援助0 K9 j$ N, p! _6 s3 h2 G& O
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。5 a1 C; s5 `3 b) A8 i7 o5 v6 _
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
2 c7 x% W5 o9 D8 A* p& \% _) a5 _看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。9 S! ~8 I- c1 ^( n% h: F. x
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