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健康问题八征兆# {; e2 X1 k" V
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受访专家:6 n- I L; ?2 ^ f$ k& G
南方医科大学中西医结合医院主任医师 周迎春
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问题1——寒冷天气呼吸困难吗?
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7 B7 B- V" {$ R) z1 v! w& x英国心血管学会的心脏病专家莱恩鬠溏森指出,天气寒冷、吃饱后或体力消耗大时,如果感觉呼吸困难,胸口疼痛、发紧,可能是动脉狭窄引发的警报。
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4 Z# e- G1 n3 d0 T. \ B I8 G1 e心脏就像一个弹性减退的皮球,收缩能力和舒张能力变弱,泵血作用降低,这种状态就是心功能不全,即心力衰竭。出现心力衰竭时,患者伴有呼吸困难、气喘、咳嗽、有粉红色或白色泡沫痰等症状,在活动后和平卧时加重。
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7 X7 H) X1 m/ K/ ~+ @- e+ o' b4 D应对:及时就医,做心电图检查以检测心脏活动状况,同时排除哮喘、慢阻肺等疾病。
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, Y. a3 k3 @! O1 C: c春季,建议中老年人注意保暖,规范用药控制血压;还要注意控制好情绪,不要大喜大悲;保证睡眠,不要熬夜;运动适量,避免过劳。
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问题2——晚上多次起夜吗?
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频繁起夜有几种常见原因:
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$ l+ |4 b$ o& n8 ~; ?, B3 z3 y晚上喝了太多的水、汤粥、茶、咖啡;精神紧张、失眠导致的习惯性夜尿;' f# P/ v2 Y, R+ k
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高血压、慢性肾炎、肾功能不全等导致肾脏的浓缩功能明显减退;& `2 D. M! B1 T/ b, R) H
6 H/ `+ z7 F+ P& n2 q多见于老年男性的前列腺增生、老年女性的子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,都可致夜尿次数增多。, k$ `8 h' c8 y" Q) q% |8 S! Y- V
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在中医看来,肾虚常表现为多尿甚至尿失禁,尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。2 S) R' B; U) K7 _
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应对:过多饮水和精神紧张引起的夜尿增多,可通过生活习惯调整、缓解压力来改善。平时可多吃些补益脾肾、养心宁神的食物,如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山药及糯米等。排除上述生理因素后,则应及时到医院就诊,检查肾功能和泌尿生殖系统。
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问题3——经常大量出汗吗?
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2 F z2 d; M. `6 L有的人稍稍运动就大汗淋漓或每晚盗汗,这可能是病理性多汗。一般来说,当患有某些神经内分泌疾病(如甲亢、糖尿病、低血糖)或心血管疾病时,可能会出现多汗症状。
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, G7 v3 c. R$ p% E& `从中医角度来看,自汗(白天不热、没有运动时,前心后背出汗)通常由气虚所致;夜晚盗汗多是阴虚所致。0 D8 b( R# K* t7 s. e! Z4 `
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应对:如果多汗影响到正常生活,但不伴随严重症状,可以到中医科进行调理。桑叶粥可调理多汗:取清晨摘的新鲜桑叶,放到瓦上焙干、碾碎,每次取6~10克煮粥。如果伴有相应症状则需及时就医。
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$ Q9 u5 n9 @6 }8 [, ?问题4——肠道老是胀气?
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英国曼彻斯特市克里斯蒂医院肿瘤科医生马克说,肠道胀气、排便习惯改变、肛门疼痛、大便带有黏液或便中带血,都可能与结直肠癌有关。0 l9 m- o4 M2 l+ m7 O" V; E2 D
a+ a% |$ R/ @! X c肠道肿瘤会干扰消化过程,进而引起胀气、出血等症状。此外,肠道息肉、溃疡等也可引起相应症状。
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应对:如果发现上述改变,特别是大便出血,一定要及早就医,进行结直肠癌排查。50岁以上男性更要加以警惕。养成定时排便的习惯,建议每周保证2~3次慢跑、快走、游泳等有氧运动,每次45分钟;每天喝8杯水;多吃山芋、玉米、新鲜蔬菜等富含纤维素食物。
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问题5——曾经出现短暂视物重影?
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有的人会突然口齿不清、眼前发黑、视物重影、单眼视物不清、身体局部麻痹等,往往几分钟就过去了,24小时内症状会完全消失,这可能是中风前兆,俗称“小中风”。; E: H6 ]; v+ Y5 F0 U- T) o
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这是小血块阻塞脑部小血管或小血管痉挛,诱发一过性脑缺血的症状。研究显示,近半数患者在小中风发生后的3~5年内至少发生一次脑梗。% q) |9 G1 z$ i# g& |: i+ c
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此外,视物重影也可能与甲状腺疾病、糖尿病或多发性硬化等有关。* u, ~* q3 ~2 g
3 d" k# |4 {, P应对:三高人群、烟民和酗酒者都应有意识地关注不良征兆,出现上述危险信号时马上就医。有过小中风经历的人应避免情绪过大波动,注意膳食平衡,劳逸结合,坚持适度运动。% Q9 z' X n3 [$ B R8 i$ c. g" ^# K
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问题6——是否失去一种感官功能?
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; Q$ J; ?4 t- C' i如果突然出现某种感官丢失,比如视物不清、感觉麻木、听不清声音以及味觉、嗅觉失灵,并伴有头痛,脾气暴躁,有可能是脑出血或脑肿瘤的先兆。
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0 d6 K9 ]; g, W7 s% y, H比如,视乳头水肿引发的视物模糊可能是颅内压增高所致;垂体瘤患者还会出现视力减退;脑干肿瘤可以引起面部感觉障碍;顶叶的病变可以导致一侧肢体感觉的障碍。) C" E: T4 ` h8 Q. s- E
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应对:不管哪种感官失灵,都要抓紧时间去医院进行全面检查。此外,感官功能减退是衰老的自然表现。无论是耳鸣、听力减退,或是味觉退化,嗅觉变得迟钝等,都需要老人及其子女加以重视。% _5 r, Z7 F8 {$ Z* a' j4 n% F) x k
! r' `- h, \. J7 r1 n问题7——是否有皮肤瘙痒?
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除了单纯皮肤问题外,瘙痒还与一些疾病有关。肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现时可能伴随皮肤瘙痒。
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此外,少数糖尿病早期患者、甲状腺功能亢进或减退,以及淋巴、胃、肠、肝、卵巢和前列腺等处的肿瘤发生时,也会伴有皮肤痒,大多较顽固。
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应对:如果出现长时间无原因的瘙痒,就要引起重视。在查明原因前不要过于频繁地使用碱性香皂清洗,激素类药物要在医生的指导下使用。! {8 Q4 [. I2 E* Q G! \
0 g) ]+ B" w( L$ O问题8——夜间开车很模糊? U+ o) h+ \+ c
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英国视光师学院校长罗伯霍根指出,如果夜间开车眼睛出现干涩、酸胀、视物模糊等症状,不断眨眼或总想揉眼睛,就要注意了。
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/ Z m. B0 Z, w0 {2 s; [4 x5 Z白天开车光线充足,眼睛的一些不适被掩盖了;晚上光线暗,需要集中精力观察,症状易突显。一般来说,夜间视力降低可能与黄斑变性或白内障有关,在老人中表现尤为突出。, b( v8 w5 i$ R% H9 G) B6 }
/ y- Y3 c; Q4 ~+ V6 \( p! g" @; C应对:首先要暂停开车,然后进行自查:交替把眼睛闭起来,看两只眼的视觉是否一样。如果睁开的一只眼睛看不清了,就要及时就诊。
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; ?9 J% Y+ `$ c- c/ g尽管我国现行法规规定,拿到驾照后,只要身体条件合格可一直驾车,但老年人毕竟反应减慢,应尽量少开车、慢开车,时速不要超过40公里/小时,单次行驶不超过35公里。▲(生命时报记者张杰)
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