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加通社多伦多电 f7 e" [' E: m$ T, S5 N
温哥华圣保罗医院(St.Paul Hospital)医生费丝雯(Dr.Alana Flexman)跟同组人员,替一名准备施手术的病人抽血时,赫然见到他的血竟呈绿色!
- v' ]+ H2 {3 d |( r, A这名42岁男子的病情较特殊,每次跪下就会睡著,令双腿的深层肌肉组织积累压力,除非及时放压,否则会形成永久性神经损坏。/ |9 p; d) M% U& m( O
当手术组人员在半夜为该名男子做紧急手术时,费丝雯医生和一名同事尝试將导管插入他手腕动脉。
0 r% v5 W8 W: u3 O$ {3 _动脉导管的作用是在施手术时监控血压情况,当导管插入动脉后,流进的血液应该是鲜红色,显示血液在心臟已经氧化。但这宗在2005年10月出现的案例,情况却不一样。
5 R6 O, `% a) M, B+ S; ~血呈深绿色
# l; _( P6 q9 V- u) L. r# A3 L) t费丝雯医生周四受访时表示,在插入导管时,通常会见到动脉血流出,让医疗人员知道插入了正確的位置,而预期见到的血会是鲜红色,但这名病人流出的血却呈深绿色而非鲜红色,就像牛油果皮那种深绿色。当时手术室人员都极度关注这不寻常情况。" x7 U6 ^7 _6 a2 P# D% e4 f/ u6 @
本星期出版的《柳叶刀》(The Lancet,又译作手术刀)期刊便刊登了费丝雯与同事所报告的这宗病例。
* O2 w; S8 G6 c) T9 P( H& Y# r0 f( r当时立即將该种绿色血液样本交给实验室检测,很快断定並非该种名为高铁血红蛋白(methemoglobin)的危险情况,即血液中的血红蛋白不能跟氧结合。当实验室忙著测检工作时,手术室的医疗人员亦不能放鬆,最终手术成功。
# Y/ o6 w @1 Q3 W5 s/ e2 K药物引发7 t0 K4 q0 u- @4 k( x, |
翌日实验室的报告表示,测出那是由某些药物引发的磺胺高铁血红蛋白(sulfhemoglobin)状况。7 |8 w l/ Y" R
费丝雯医生表示,上述情况十分罕见,很难全面瞭解成因,不过,有些药物確实会放出硫化物与血红蛋白分子结合,而阻止其与氧气结合,因而令血液呈绿色。她跟同事都相信,可能是该名病人所服用的偏头痛药sumatriptan引致上述情况,但未能证实。据悉,该名病人服用的药物份量较所建议的多。 |
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