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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 ; y9 [' D9 g3 ]) M" P- y( S
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 " H3 E: i! Z$ R7 O: L- V3 r
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 , `+ ^5 }3 v4 l. d
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
+ Y* l6 {. f1 o% L, c: D2 b 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: " J1 j( \$ U: N; q/ ^, a% L
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
* `& b8 L/ R) q些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
4 G" w9 E9 ?4 @- d$ c觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ' k0 z- l0 m2 ?' V0 ?1 u
血手术。 2 v2 [% \: r7 X0 x; A; T: a
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
& c8 U q2 {' B" |/ {5 { c/ C$ m其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 $ H" p% f t1 e; E
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 % Y4 r' a9 Y3 X; C$ l
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
1 Y3 u5 h0 |( Y宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 " k7 D7 o0 F! i5 V9 O! ~' {% ~$ H
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
- ~) K4 ]% j; n(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 , t0 _6 \6 A7 j8 F, [
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 $ q( Y; d( C \& X/ Q
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 1 I( s2 }3 t1 S3 k
致死亡。 N* E' J1 I/ h8 [, S# e. f
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
; J; N9 r& A: g6 ^7 x, S0 {就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 - E6 L. [4 v1 } h
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 - \1 j" s/ K; }5 d: C/ t
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 % @! z, Q* w" \" G5 S5 h) t# a# e, P
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 1 W% B5 c n* W" o+ o
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
6 {8 _( Q. I8 q# ~: c 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 : k% M/ g7 ?+ P) V5 X
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
* |2 J- Y8 E3 C( { i99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 - w3 P5 `- O$ d' ]! q, T
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 / e3 q9 C; W9 U u
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 * I9 U( F8 `4 B. G: }
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 6 p' {# I/ I) |2 ?+ V
界上最不幸的那个。 : f/ t7 J8 ?$ V) d3 n# X/ l( y
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 % o, V8 D3 U% ?5 [
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
, V0 M6 n' {2 K有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 : ~; V$ u4 k6 v2 q8 V; P8 T
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
, I8 i/ g, G9 o9 o/ w$ q* N# s庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: # s* R9 u7 o* f( C/ J) Q
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
5 Q) A7 k; Z3 z M6 q 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
8 N# C' a5 D6 e& |me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
, c! Z' }& e0 j( y: strimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
# v. X6 |3 N' x3 }3 I流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
; S- }3 K8 \' G7 Z+ Q手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
8 _2 Z X1 G+ S2 ^ 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
3 ^/ J! c8 L8 G& g最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 p; ?& i/ K6 O. {; n$ ^+ V
一个比较有经验的医师。 * H0 G# j- B5 G0 l& u/ J) j
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 " i) c7 D4 P4 p, G& z
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 ( J7 }/ W! H* m8 `& T( [
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 . n K& ~/ f' Q
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 6 r1 S% u! B7 Y4 B, a# }% Z
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
! V$ w, v; ~' b d! I的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
- [; ~+ T W- G 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 , D: ^# H) P7 c8 x" Q6 \
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 2 q% h; X( N c0 c
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
, Q F% a" s& m* s7 M3 N生产了。
: |& D7 ~* [; H( m6 d4 \2 j3 h 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
/ }: J5 M2 T% E% z者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 2 }. n# I5 v3 N$ ?6 Q: D
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
' _. y9 b8 C9 h& L; k术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 / X3 L- d4 ^3 K/ K& Z
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 7 b. n4 D$ t7 H4 J' x, l
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
' F$ I" A) V6 F4 m3 r9 g& F是女性的clinic. ! r0 Y4 L' z0 e& I/ Z
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
, c3 Q7 `% |" V4 B) n找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
! d. h7 s! T9 v- }0 I+ e The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
1 `$ _& [! {9 ^6 V2 x过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
* \5 B T% N6 a9 ^胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 6 Q/ m L( C! M; q& |" O; K
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 $ ^' X3 x9 q: r! W
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
7 U$ n4 J% a3 P& f是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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