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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。3 [6 K) H/ D5 ~
" }& I8 H3 G) x' C5 d4 o 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。0 P1 S, k2 |4 S5 B; t7 Q
3 A; j7 c0 q1 z. \4 _$ ]' U4 s 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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120-129/<80 为血压升高4 P, ^: y3 \# G% s( z1 |
3 d U7 f* a8 d4 T% s+ A3 Q 130-139/80-89 为1级高血压0 P: v/ j3 V. [8 o, l/ A
: L5 S, i. u y2 N. U ≥140/90 为2级高血压5 r# o, l; e( E+ B' H* s: h
) V( R E v1 X! }. O 这一改变意味着近半成年人需要降血压: \0 H$ n( l( y; h) r' V
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
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& U n: k! u4 f& ~! H$ a 这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。" a6 L& H7 {$ q( v9 u- c8 p
3 J$ f% Z5 J" m; I6 I 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。
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华人是高危人群8 G2 u+ D# z: V3 e
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。1 ]* Q( C! c4 }- K! [
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最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。( z: N% C% h9 ]4 @4 f" r+ ]2 Y- ]! Q
" c6 Y! H0 e# `$ R1 [ 另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!
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" ~' n# @6 h- U- r. F" r, M" W 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。9 F- f& i$ V; B; @3 x7 F y5 P. O
/ W `8 \8 B2 c9 l4 T, N 那么,高血压应该怎么防、如何治?4 \6 v& h" R% }' r; O: C
0 ?# n# S" {) {$ `4 E; s3 b# y 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。6 g$ g( J, o5 R' L5 I( C- ^& j
' `4 W1 ^; z; E9 t 其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。6 x+ O8 B. ^6 N% A& p+ l# X, m" i
- s5 ?$ T! L2 E7 }; L/ [6 O 限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。
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, g9 E* x6 Q! V 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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