加拿大：流感季节正式结束！世卫对Covid-19指南作出重要更新

片儿刀

虽然最新Omicron亚变体XBB1.5已入侵，让加拿大人颇为忧心，但在抗流感方面的好消息，还是带来一丝安慰。

2 N  g5 _4 {  N1 W. W: }1 M加拿大流感季节已结束
. ~& A8 K* m- T8 A
, o# A) O) f) e- X: E% w……
; x% I) X; }, f! T$ @
4 m  H+ g) ~% v8 l上周五（13日），加拿大卫生局（PHAC）宣布，通过流感监测报告显示，加拿大的流感季节正式结束。
# O& B  {3 m9 A# T
根据国家流感监测系统“FluWatch”的最新数据，流感传播速度在2022年11月底开始从高峰值急剧下降，现时已低于大流行前的预期水平。
; l5 V2 E6 Z7 D9 z- [3 C% z& t4 w
" j) {1 c8 S) I* B$ v1 \  P/ w2 T数据显示，在2023年1月1日至7日，该周共确诊1,749次实验室流感检测，包括：1,721宗甲型流及28宗乙型流感。
: O+ ?4 Z, M2 O
. k" d8 `+ u9 u  H6 a) i# t4 v6 }相比之下，PHAC在流感季节高峰期有8,242宗实验室检测确诊，当中8,226宗为甲型流感，另外16宗为乙型流感。

PHAC 报告称，上周因流感求医的人数，略低于每年同期的平均水平，占总就诊人数的1.7%。向FluWatch报告有咳嗽和发烧征状的病患，亦低于季节性水平。
7 y. n/ v  m, R
# k" f6 i: ]  K5 O& i4 F与流感相关的住院率也显著下降。
# q# ~- H1 l/ b$ k. d; W0 M- u( H
) y- n. m2 M! d6 f( n1 S- N5 D在去年11月27日至12月3日这一周，全国儿童感染流感住院的人数创高峰，当时报告有247名病童住院。但在今年1月1日至7日这一周，报告有30名儿童因流感住院。

此外，加拿大2022年的流感季在8月28日开始，儿童及长者在该次流感大流行中面临严重挑战。
2 R3 R1 G# T3 s
$ V$ w* H! j; r# f2 G  J截至1月7日，全国共报告3,690宗与流感病毒相关的住院报告，当中1,534人是儿童，有311例流感病人入住深切治疗部，有218人不幸感染流感身亡。
/ l, d# e, K+ f$ G  b0 Z% B
根据统计，每10万名65岁或以上的长者中，有120人因流感或引发的疾病住院。

0 M" n% k! C% t, W8 b亨利：仍需关注RSV

! Y. v, }: N- e  ^……

% z  E; v2 `! `# Q- k: Z
13日，BC省卫生部也提供了呼吸道病毒季节的最新消息，表明流感病例在 11 月下旬和 12月初出现比往常更早的高峰期后已经开始下降。
2 A% U6 _5 I2 H. f7 q; @0 t5 `
9 n+ S# Y& w  ]& ]! ^, g& D% |+ s省首席卫生官员邦妮·亨利（Bonnie Henry）博士表示，自去年 12 月以来，在流感病例早期激增期间，全省有6名儿童死亡，但之后就没有年轻病例死亡的报告。
( @; i+ P- f$ |% x  Q7 C
- `, P9 _; H5 j. Z数据显示，流感病例已从11月底27%的峰值测试阳性率下降到2023年第一周的约5%。
+ V1 a1 M! ~" Q1 A
不过，RSV 或呼吸道合胞病毒病例仍然很高，测试阳性率保持在14%，几乎是流感测试阳性率的三倍。COVID-19 走势则基本稳定，自10月以来，住院人数减少。

此外，卫生部亦警告，甲型流感病例的减少，但乙型流感病例有所增加。

2 L% S1 D7 f# C# @2 ?. Q亨利表示，公共卫生部门将继续监测各类病毒数据，包括污水分析、新冠病毒发展趋势追踪，以及关注流感和RSV的流行数据。
& g  E& j' f. e( H5 p5 |6 f
6 G+ N2 k6 l+ T9 ]5 f+ [  J- Q预计呼吸道病毒季节将持续到 3 月。

世卫再更新Covid-19指南
1 q6 Z! `8 p, {) B
……

' ]' Y# B# u6 q尽管新冠再出现新变体，世卫还是更新了Covid-19指南。
+ I+ F1 l6 q' L& A
' |  x5 S" l, |) S根据世卫网站，其更新了关于在社区环境中戴口罩、COVID-19 治疗和临床管理的指南。

' F3 o% \( e8 o0 ?5 A* C6 ?第一，继续佩戴口罩。世卫建议，在最近接触过 COVID-19、感染或怀疑感染 COVID-19、感染重症 COVID-19 的高风险人群以及处于拥挤、封闭或通风不良空间时，需佩戴口罩。
' x) c# w. {1 m* a& t$ {
第二，缩短COVID-19患者的隔离期。世卫建议，如果COVID-19患者在基于抗原的快速检测中呈阴性，则可以提前解除隔离。
# o6 `$ R( F9 R/ z  c8 y" j
在没有检测的情况下，对于有症状的患者，新指南建议自症状出现之日起隔离10天，病征消失后便不需隔离。此前，世卫组织建议患者在症状出现后10天出院，再加上症状消失至少3天。
# Y4 Z2 ]6 `+ }! o: o9 j8 o
对于那些COVID-19检测呈阳性但没有任何体征或症状的人，建议隔离期由10天缩短至5天。

1 n$ X0 t7 }" r  @4 p4 q. z第三，治疗新冠药物指引。世卫强烈建议，扩大对辉瑞药厂利托那韦（Paxlovid）的使用，强烈建议将其用于有高住院风险的轻度或中度 COVID-19 患者。

不过，非重症的孕妇或哺乳期妇女，应该先咨询医生，以确定是否应该服用有关药物。

+ i/ E3 W4 O( S, b3 ?; N+ W6 W此外，世卫组织还审查了其他两种药物 sotrovimab 和 casirivimab-imdevimab 的证据，并强烈建议不要将其用于治疗 COVID-19。

, N/ @2 W2 ~+ j! n( e$ A0 L0 |5 g. _世卫指出，上述两种单克隆抗体药物缺乏或减弱了对当前流行病毒变种的活性。