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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
2 U4 K& }+ t& J 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 4 y0 ^) I y0 s7 z ^; I0 `8 n
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
4 c1 d4 A+ L2 [1 a( k! v了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
& c9 _4 ~; \' k9 O, s 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 6 u7 @% k! G: ^8 H
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
" }( y3 i, ~0 r7 ~些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 - b# \7 B0 C! Y- v8 \
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 @( s# H4 d# A/ X& W- B( R# \
血手术。
! j7 Y/ C$ r) [1 G& M6 C. Z1 K3 i1 I& b Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
, X3 A3 j. Q$ H6 x1 r其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 ) o, Z& a& Q1 Q3 x( D
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 8 O# h6 z$ t7 g f: J1 n, @
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ) Y6 B H* n4 S
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 # W% n0 S; Y% G9 F" [. V
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
; C, E4 `7 g8 I# N2 D* l" X6 @(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ' E" J+ n8 D5 R" ^ }
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
% J6 d/ y# |: ~; |麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
" R. ]4 Y8 V, q/ g致死亡。
( c+ A% Y# H5 D/ p) i2 I 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
! s! j, I5 E1 O. D. F! F6 m就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
8 a5 ?4 k" x6 t7 G* F+ t孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 2 n# q0 H$ D' K0 A
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
7 Z: ?4 `& Z1 H7 q& i全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 ! f! p- K3 ^1 X. m
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 / f& n2 y. e$ K9 g4 \
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 6 K6 ~: ^ d0 ~# D
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
, R! _8 m* `* q( r' v7 a99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 ( l" D$ ]6 f/ h' ^6 I, p# b$ {7 }
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
* g0 Y; o, |/ P5 F; T7 u5 R念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 2 |+ {: F/ f7 p2 @
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
: x; T' e! u; o3 T; J/ X0 r界上最不幸的那个。 " `8 n' l6 i3 W1 D, D$ G
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
! h% [' Y+ g$ k! I+ t( \女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
$ V7 n7 I6 z/ ], A) O3 M有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
5 b* @; c4 m W* d- z的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
& F, f, v( l. B; T" v庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: ' U& J4 O* B6 f7 W
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
7 v+ b# U# _6 B5 E 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like # c& Z: t! H6 {5 F+ x
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ; t* f4 H# Z, X
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 $ h( `# G8 e7 r2 t
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 ) p% ]# E& l. J- g" U, g r
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
* P5 w! \7 A5 L* `+ c% _ 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
0 Q ~1 {: q. P3 r" l1 B1 z最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 7 _& g& K1 ^+ A3 o6 c% q. G
一个比较有经验的医师。 , t1 L: m ?9 F( P. k4 p
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 . c! r; k c+ a" B5 I; h, i
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 a( L: _1 [) J8 I
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
& v8 v( W1 ^" ^0 f7 T9 x4 c" g为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
6 r9 T" |2 h7 y种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 1 ]5 n8 f6 e9 \: }8 U$ z
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
$ {1 x0 O+ i# d( {& z 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 / c( j$ p- T) }1 ]& p" {
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 0 B+ {' r% a7 L$ |" q
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 # P2 |9 f% j% Z
生产了。 3 Y- H: L" D1 {& q# F- q+ q% U
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 $ w! o9 W, k2 d+ x0 `
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 0 k% Y# Y$ e/ e: s. i% Q* Y
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 2 M) |1 ?8 l- o% t6 N6 P
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
; o: ~3 \" x0 a, Y; H放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
1 _- E& b7 e- ]0 B 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 : Q5 `5 P4 n7 ]# m4 S2 d
是女性的clinic.
: S" j1 Q, V: y$ l% Y Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
5 s4 \2 C6 Z, E6 R3 W找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 4 a/ q9 ~2 T' v; _
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
# E* K x, {8 ]! q9 ]- Y: {: W过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
2 z0 J" G' Z9 W- _' r- Y2 J: c7 I6 O m胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
: q ?* v7 |* D$ ]% U; n$ P 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 % J6 O$ m9 T3 [
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 + h* Z$ S8 F1 p8 X) U" `! n
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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