加拿大：流感季节正式结束！世卫对Covid-19指南作出重要更新

片儿刀

虽然最新Omicron亚变体XBB1.5已入侵，让加拿大人颇为忧心，但在抗流感方面的好消息，还是带来一丝安慰。

加拿大流感季节已结束
, q# G. V* b0 T, S2 [
0 l# H2 M: g, D% q6 A: m……
2 v3 A& h# |! ]/ A0 a: P
上周五（13日），加拿大卫生局（PHAC）宣布，通过流感监测报告显示，加拿大的流感季节正式结束。

根据国家流感监测系统“FluWatch”的最新数据，流感传播速度在2022年11月底开始从高峰值急剧下降，现时已低于大流行前的预期水平。

! E3 F  W$ z& ~+ u2 E. k数据显示，在2023年1月1日至7日，该周共确诊1,749次实验室流感检测，包括：1,721宗甲型流及28宗乙型流感。

相比之下，PHAC在流感季节高峰期有8,242宗实验室检测确诊，当中8,226宗为甲型流感，另外16宗为乙型流感。
  c; G6 P; m! j- U; P/ W
0 x# H( A2 g, rPHAC 报告称，上周因流感求医的人数，略低于每年同期的平均水平，占总就诊人数的1.7%。向FluWatch报告有咳嗽和发烧征状的病患，亦低于季节性水平。
* \" n. [" G# m, g% _, o
与流感相关的住院率也显著下降。
+ ]# }3 @5 {  f2 ?' B
在去年11月27日至12月3日这一周，全国儿童感染流感住院的人数创高峰，当时报告有247名病童住院。但在今年1月1日至7日这一周，报告有30名儿童因流感住院。
  ?! w9 G+ w9 E5 z: s3 w
此外，加拿大2022年的流感季在8月28日开始，儿童及长者在该次流感大流行中面临严重挑战。
2 I2 m! X# W: U( h% f  D& ~
! c/ ?* v- e( e' u: Y3 ]0 n) i: G截至1月7日，全国共报告3,690宗与流感病毒相关的住院报告，当中1,534人是儿童，有311例流感病人入住深切治疗部，有218人不幸感染流感身亡。
6 {' z4 p4 y- ~$ _8 C) w% }
根据统计，每10万名65岁或以上的长者中，有120人因流感或引发的疾病住院。
  v% Z  H4 S8 w2 \2 |. Q
6 z) ~, N; n3 U! r: F0 p4 h亨利：仍需关注RSV

……

9 l6 E& {  R5 A& {
13日，BC省卫生部也提供了呼吸道病毒季节的最新消息，表明流感病例在 11 月下旬和 12月初出现比往常更早的高峰期后已经开始下降。
6 H8 O" ]2 |9 j! Q5 C0 m; h% }
4 X* p+ n2 U- J$ L7 F省首席卫生官员邦妮·亨利（Bonnie Henry）博士表示，自去年 12 月以来，在流感病例早期激增期间，全省有6名儿童死亡，但之后就没有年轻病例死亡的报告。
8 J( P& N- e* S5 D( J$ B! a
数据显示，流感病例已从11月底27%的峰值测试阳性率下降到2023年第一周的约5%。

不过，RSV 或呼吸道合胞病毒病例仍然很高，测试阳性率保持在14%，几乎是流感测试阳性率的三倍。COVID-19 走势则基本稳定，自10月以来，住院人数减少。
% ^0 u* E" r7 b/ n5 h6 y
6 j$ p: M8 H6 j$ V( H1 ]3 ~此外，卫生部亦警告，甲型流感病例的减少，但乙型流感病例有所增加。
( P+ y9 a$ W9 ?3 D+ z5 d, d. ?
亨利表示，公共卫生部门将继续监测各类病毒数据，包括污水分析、新冠病毒发展趋势追踪，以及关注流感和RSV的流行数据。

- r" L8 j! B4 T4 h预计呼吸道病毒季节将持续到 3 月。

) i- L) b9 R5 o/ i! z6 t世卫再更新Covid-19指南

……
. r/ Q' ]( A) z% w
! b! T. [' f, h5 B; @, a9 [2 W尽管新冠再出现新变体，世卫还是更新了Covid-19指南。

, m  L, z* V! _% j$ f" u根据世卫网站，其更新了关于在社区环境中戴口罩、COVID-19 治疗和临床管理的指南。

第一，继续佩戴口罩。世卫建议，在最近接触过 COVID-19、感染或怀疑感染 COVID-19、感染重症 COVID-19 的高风险人群以及处于拥挤、封闭或通风不良空间时，需佩戴口罩。
8 o! O6 t2 Q3 k+ f
" ~/ E; x/ O- O3 [第二，缩短COVID-19患者的隔离期。世卫建议，如果COVID-19患者在基于抗原的快速检测中呈阴性，则可以提前解除隔离。

在没有检测的情况下，对于有症状的患者，新指南建议自症状出现之日起隔离10天，病征消失后便不需隔离。此前，世卫组织建议患者在症状出现后10天出院，再加上症状消失至少3天。

对于那些COVID-19检测呈阳性但没有任何体征或症状的人，建议隔离期由10天缩短至5天。

第三，治疗新冠药物指引。世卫强烈建议，扩大对辉瑞药厂利托那韦（Paxlovid）的使用，强烈建议将其用于有高住院风险的轻度或中度 COVID-19 患者。
4 t2 U& D& [( u" a4 N# c5 u
& e' ~% M: A( ^, y# R不过，非重症的孕妇或哺乳期妇女，应该先咨询医生，以确定是否应该服用有关药物。
; ]% u" g' h6 ?  \' H0 d
此外，世卫组织还审查了其他两种药物 sotrovimab 和 casirivimab-imdevimab 的证据，并强烈建议不要将其用于治疗 COVID-19。
/ w6 l9 s- U+ P6 Z" q+ O
世卫指出，上述两种单克隆抗体药物缺乏或减弱了对当前流行病毒变种的活性。