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[加国新闻] 致命疾病在加拿大卷土重来?萨省已爆发,这类人最危险!

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发表于 2024-11-25 20:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
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坏血病是一种由严重缺乏维生素C引起的疾病,曾被认为是过时的疾病,但专家警告称,在加拿大,尤其是面临食品不安全或新鲜农产品获取困难的人群中,坏血病从未真正消失。; {$ {! x+ r2 G0 F

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1 d$ Y  P) G+ y/ Q最近,萨斯喀彻温省报告了27例坏血病病例,突显了这种疾病持续存在的风险,特别是对于那些面临食物不安全或新鲜农产品供应有限的人群。# I0 @# X( |* S
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坏血病是可以预防和治疗的,但如果没有适当的营养,人就可能患上坏血病,导致瘀伤、牙龈病、牙齿脱落,甚至死亡。
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& Q% Y, g5 e* }0 C尽管坏血病很严重,但如果一个人保持富含新鲜蔬菜、水果和肉类的饮食,就不太可能得坏血病。麦克马斯特大学的内科副教授约翰·尼亚里(John Neary)解释说:“这并不是一种完全消失的疾病,但它确实会发生。”
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4 v$ ], s9 t: U“但人类对维生素C的需求量非常低。基本上,如果你吃任何新鲜水果、蔬菜或肉类,就不可能得坏血病。”, {8 Z% ^0 |- G$ K, x

( Q: l8 ~$ [. U& z$ N什么是坏血病?
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% M) s- |8 X( v4 A4 w坏血病是一种由严重缺乏维生素C引起的疾病,维生素C是支持胶原蛋白合成的关键营养素,对保持皮肤、血管、骨骼和软骨的健康至关重要。根据加拿大卫生部的解释,如果没有足够的维生素C,身体就无法正确愈合伤口,血管和结缔组织的结构会恶化。
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维生素C还在血管、肌腱、韧带、骨骼、牙齿和牙龈的形成中发挥着重要作用,并帮助身体吸收铁质、恢复伤口和烧伤。' R+ k/ N: o+ K" e7 J
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尼亚里解释说:“维生素C在人体中的生物学作用是帮助稳定结缔组织。”) T  d( J- m+ ]" m( g8 z; x
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“当人体缺乏维生素C时,结缔组织比应有的要脆弱,这就导致了牙龈出血、牙齿松动和容易淤伤等现象。”
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他还表示,其他症状也可能出现,如疲劳、虚弱、头晕、晕厥,最终可能导致心血管崩溃和死亡。
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* ?, W  R: H  p# _, z1 P尼亚里解释说,从历史上看,坏血病主要与海员和早期探险家有关。在长时间的航海过程中,他们无法获得新鲜的食物来源。这种缺乏营养的情况常常导致严重的坏血病,因为海员的饮食主要由缺乏维生素C的加工食品组成。" C9 X( V0 T& r# I0 h

; |9 e3 b  F( {1 L" P" _& H“自19世纪中叶以来,坏血病已经很罕见。它主要发生在长时间的航海过程中,人们几个月都无法获得新鲜水果。蒸汽船的出现基本消除了这一问题,”他说。
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$ U* I! {5 u; X% E7 B8 F$ s$ \! t此后,尼亚里表示,坏血病在20世纪和21世纪的偶发病例中出现,通常与社会经济因素如社会孤立有关。
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加拿大的坏血病

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! n3 e+ ?2 |4 G( ~0 v/ ^, ]+ ~最近,加拿大萨斯喀彻温省的一个社区报告了坏血病的病例。11月15日,萨斯喀彻温省拉朗治的医生报告,在过去的六个月中,治疗了27例坏血病病例。
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4 |. p& h# N# k- t5月,拉克·拉朗治印第安人委员会(The Lac La Ronge Indian Band)聘请了一名医生调查该社区是否存在维生素C缺乏的问题。对50人进行的血液检测显示,27人的维生素C水平低,表明他们患有坏血病,而另外10人则维生素C水平偏低。所有参与者都年满20岁以上,其中79%为原住民。
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: d/ g' L9 }( d) U: K  ~10月,加拿大医学协会期刊(CMAJ)发布警告,提醒医生警惕坏血病的迹象,这是因为去年多伦多一名65岁的女性被诊断出患有该病。! f2 T! ?; d' n1 S; U/ s
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该女性由于行动不便,难以购物和准备均衡的膳食,缺乏社会支持,主要依赖罐头汤、金枪鱼、白面包和加工奶酪为食。! \3 z1 y* `, ]$ d& X7 F2 M" L

& `" q9 b; C: z, Z+ m研究还指出,2017至2018年美国国家健康与营养检查调查数据显示,美国维生素C缺乏症的流行率为5.9%,而英国的一些低社会经济群体中,该缺乏症的流行率可能高达25%。" u! b  X8 x8 A" k2 u8 c
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麦克马斯特大学2020年的一项研究通过分析2009至2017年汉密尔顿当地医院的数据发现,有52例维生素C水平低的病例,其中13例符合坏血病的诊断标准。还有39例测试结果为坏血病阳性,但没有表现出症状。研究补充道,这些病例主要发生在由于持续呕吐、精神疾病、社会孤立、限制性饮食或依赖他人提供食物的情况下发生的营养不良患者中。) c% L' e1 \' n

* Q2 t- }5 t" @0 C. T, E. @“我们临床上坏血病的典型症状包括易瘀伤、牙龈出血和毛囊周围出血,”研究人员表示。
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7 y; b- J# ^3 Y, A8 S8 h如何预防坏血病?, c! C7 `, t3 G) l, W
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虽然每日服用维生素C片可以起到作用,但恩格尔哈特(Engelhart)表示,新鲜水果和蔬菜是最好的维生素C来源。
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她说,坏血病通常需要“几周到几个月”的不良饮食才能出现,但她也指出,“有些人几个月没有摄入水果、蔬菜或其他维生素C来源的食物。”
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在讨论像多伦多那名65岁女性这样的个别坏血病病例时,尼亚里强调,社会孤立和食品不安全通常是重要的诱因。
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1 W/ e+ b3 x2 a# Q- S“当坏血病出现在大城市时,通常发生在那些饮食极度单一的人身上。这些人往往非常孤立,不和他人一起进餐,而他们吃的食物恰好缺乏维生素C,”他说。* `6 L2 d7 X4 p1 H( ?& u5 O

* `- z# @% N  R7 I2 d: w7 w对于萨斯喀彻温省北部27例坏血病病例,尼亚里表示,这更令人担忧,因为这表明社区内部可能存在系统性问题,而不仅仅是个别事件。7 s5 p3 ?- V* U" Y

' T3 q% O2 W- m2 _; ]3 b“在这个萨斯喀彻温省的案例中,公共卫生的影响更大,”他说。1 M# `0 u5 P; W
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“这可能是一个食品主要依赖外来运输且新鲜食品价格昂贵的社区,这就形成了一个经济障碍。”
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