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儿童牙齿保健常识 (Ellerslie 66 Dental Clinic 儿童牙齿保健讲座总结帖)

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发表于 2017-2-4 13:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
【ECPA原创】2016-09-28 Emily C. & 童童,公众号:ECPA爱城父母
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牙齿的三个阶段
7 ^% K+ b4 e9 l- `- h* w0 ]7 Z" a乳牙期 0 - 6 岁- j' Z9 }3 o$ r
乳牙恒牙混合期(换牙期) 6-13岁+ x! h4 v8 i% z/ ~# |# Q! t4 w
恒牙期 13岁以后+ {. [8 K1 P& S1 f- p

6 D1 K6 G, Y/ M' C乳牙期 0 - 6 岁$ i, T" q4 p  o( `
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孩子会从六个月时开始出牙,在三岁之前出完。乳牙有二十颗,从门牙开始,接着往两旁长。北美的医生建议从第一颗牙长出来之后就开始每年去牙医诊所检查。虽然乳牙最终是会掉,但不能不管它们。因为儿童头几年还是要用乳牙吃东西,更重要的是,恒牙是直接生长在乳牙下面的,如果蛀牙很严重,里面的细菌可能会导致牙齿脓肿,向下蔓延影响恒牙。而且,如果因为蛀牙严重需要把乳牙拔掉,两旁的牙齿会向里靠拢,以后恒牙可能没有足够的空间长出。5 \8 @  p# E% K8 z
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% ?/ E: B7 i( R7 s. |6 B2 O. z奶瓶蛀牙/ w% r4 S2 D5 q4 @
婴儿吃奶入睡会引起“奶瓶蛀牙”,因为奶或果汁长时间浸泡牙齿会造成牙齿快速腐蚀。为了防止“奶瓶蛀牙”, 不要睡前喂奶;如果喂了奶,最好再喂孩子喝点水,或用干净纱布蘸清水给孩子擦一下牙床。
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# X- }* N# X% C$ I4 _蛀牙的形成% p) \" @" K6 Z, n
细菌从牙釉质开始腐烂,通常从窝沟进入 - 在这个时候牙齿还不会感到疼痛。慢慢细菌会延伸到牙本质和牙髓, 导致疼痛。如果继续,就会影响到牙齿旁边的骨头。! A* d" u5 d# `5 L- A, P
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口腔习惯
# l* ]: D* F+ I& H4 v' ~吸手指或吸奶嘴过久的话就会成为一个问题。大多数孩子会自然改掉这个习惯,但是家长应该帮助孩子在三岁以前改掉。吸手指会导致上颚变高变窄,后牙反咬合,前牙突出,门牙上下合不上,还有发音不准,所以最好还是尽早干预。
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( u0 G' a: ?/ B. y6 P( H换牙期 6 - 13 岁6 P2 B8 A% {, o+ h" r" T0 t$ J
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恒牙有28颗 (不包括智齿),从六岁开始换牙,大概13到14岁换完。智齿就不一定了。
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常见问题5 r. |6 }1 C% A* ]# o! O" K1 ~

$ d7 d2 y3 p4 E4 B# g% c- y& B下门牙从舌侧出来了?8 \: m) a, I7 ]- T/ Y
通常,恒牙是会从乳牙后面长出来的,不用太过担心。
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4 I4 Z9 }3 _# L6 @" F* S恒牙没有乳牙白?
4 m1 J" G; R. n4 Y# l因为牙齿本质是黄色的,而牙釉质是白色或透明的,所以可能会透出黄色来。乳牙因为牙本质较少一点,所以显得白。2 a* k4 j3 h; Y+ j: ^

1 S# f/ K" i9 Z, x2 q7 _( a7 ^. j/ n; N% i" R. Y0 O' B6 a
窝沟封闭(PFS); M6 R! H# M) i. S
窝(pit)沟(fissure)是牙齿上的自然剖析。窝沟太大的时候,细菌和食物能够进入。因为牙刷进不去而不能有效清理,细菌和食物会造成蛀牙。7 \' ~; l& e& F- D$ }7 M# b. a
将窝沟封闭(seal)能够减低有效蛀牙的机会。建议窝沟大的或有蛀牙史的都可以做窝沟封闭。6岁磨牙做窝沟封闭最常见。
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孩子的牙齿护理和保护可以从下面几个方面入手
. o6 |+ J* X" ^- H) z从婴儿期就养成良好的喂养方式,喂奶后用纱布清洁孩子的牙床和舌头。
3 X' i# N+ v. k+ j七八个月开始培养孩子习惯用细软牙刷刷牙。慢慢的,可以鼓励小孩拿着牙刷,让他们 习惯把牙刷放进嘴里;再大一点了,可以利用好玩的电动牙刷提起小孩刷牙的兴趣。 **电动牙刷有必要么?其实,有效的手动刷牙和电动牙刷的效果一样,但是小朋友的肌肉动作技巧还在发展中,电动牙刷就更有效,特别是现在市面上的电动牙刷还有音乐提示,帮助孩子刷够时间。年幼的孩子还是需要家长的辅助和检查。- {; r- {$ M: H- {5 e  [7 B
等孩子会把牙膏泡沫吐出来后,可以给孩子使用含氟(fluoride)牙膏。6岁以下儿童不建议使用漱口水。
7 X5 v# T8 x- V可以给孩子喝直饮水。因为Edmonton的水中有加氟,烧开或过滤的水会把对牙齿好的矿物质去掉。- R( m. P' G+ ]1 Z% |
定期看牙医(建议有牙齿了以后就可以找牙医检查下,如果没有蛀牙问题,可以每年看一次;其他情况也可以每半年检查一次)。8 v  p; Y) `  e3 p3 Q

0 X  u) \8 X# ~% S其他问题3 X9 K! c6 e4 l* w) @  V4 n) g: |
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问$ y- D6 X* i) Z. N2 s$ m1 \
牙齿矫正3 b; v, [- Y. X2 ]* l3 {) m
答
1 O& `/ ~* y2 q6 e' L) E% h) b有两种矫正办法:等到所有恒牙出出来后,或早期干预。北美的医生通常会建议十二岁左右再改正,但世界很多别的地方会建议在换牙时期就改正,不然便有可能发展成骨性畸形。7 a" ]; x& U* B9 Y# m; e6 K' q
  W/ o3 G' W8 [" v" e5 C& F6 C- x2 C3 a
问& x# l" _* S; a; z$ ^8 G
氟过量
) }& D  Q0 V- j答" l  C: _4 p4 m$ I. P+ ]" o. F* N
氟是迄今最有效的预防蛀牙的方法。喝含氟的饮用水,药片,或做氟胶,用漱口水都会有帮助。但是过量的氟会产生氟斑牙 (dental fluorises, molted teeth), 氟骨症,会让牙齿变得透明或者太薄。& m, w) J% `. q# `% N- G
, s) G$ V4 L1 H3 e7 I+ H
问
6 `5 z& m3 f5 b/ `# l年幼儿童全麻补牙- _4 ?' G6 X6 V& y) V1 W7 z
答% i. X9 A% T% b2 b
年纪偏小的儿童如果有较多蛀牙时,牙医通常会建议全麻补牙。因为孩子年纪小,配合度较低,如果用吸笑气或者局麻的话,可能会增加治疗难度。全麻到底有多恐怖呢?其实和任何一个手术一样,全麻会有很罕见的不良反应。这里的全麻补牙手术都是由专业的儿童麻醉师亲自做的,尽力把风险降为最低。李医生也提到,有关双胞胎全麻的研究显示,全麻过的一方在长大后与另一个不会有任何智商,生理和心理上的不同。( h2 [( }5 W/ b4 U7 J: k
: h& @6 V% p, B5 u/ Q# h. ~! t
问
4 k7 M, W7 @( |& J9 N跌打损伤
6 Q5 h8 |" G* Q% A3 _5 m答
* l- k; I/ F! U! [' N+ z) z小朋友在学步期,或者运动和其他活动的时候很容易摔倒,伤到牙齿。如果是恒牙损伤,比如说掉了一小块,没有牙龈出血之类的,可以迟点看医生;但如果有牙齿松动,移位或者掉出的情况,需要立即看牙医。牙齿掉出有几种紧急处理方式,一个是把牙齿推放回去,或者含在嘴巴里,还可以放在牛奶里保存,然后立即看牙医!
# [( a) Q. b: }2 g
  w- A8 [, U2 g* f! [* {再次感谢Ellerslie 66 Dental Clinic李玉平医生为大家提供儿童牙齿保健知识。此次讲座也感谢两位义工Emily Chen和Ben Han协助安排讲座。Emily还未讲座做了总结
鲜花(1) 鸡蛋(0)
发表于 2017-3-7 22:10 | 显示全部楼层
鲜花(71) 鸡蛋(1)
发表于 2017-6-29 13:09 | 显示全部楼层
李医生,问个问题,我家孩子8岁,下面左边第一双尖牙拔了,当时没做牙套,现在位置给中切牙,侧切牙出来了,位置就挤掉了,现在还有办法补救吗?
鲜花(71) 鸡蛋(1)
发表于 2017-6-29 14:02 | 显示全部楼层
应该说错了,下面左边第四个乳牙应该叫第一磨牙拔了,现在没有位置了,中切牙和侧切牙出来了位置就没有了
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