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近日,美国疾控中心CDC 发出全国性警报,要求全美医生密切关注目前的“不明原因”肝炎问题。10多个没有任何潜在健康问题的儿童被确诊,其中2个孩子更严重到需要进行肝移植!
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# {) u( [& {6 X5 R" ]% V1 Q值得留意的是,美国只是这场“肝炎爆发”中的一个国家。最早爆出“神秘肝炎”的英国,从4月5日向世界卫生组织通报此事后,到4月21日,病例数已经跃升至108例!
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紧接着,西班牙、丹麦、荷兰、爱尔兰、以色列、法国等国家接继发现相关病例,并同样出现严重到需要肝移植的案例……
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警钟敲响。这一回的“罪魁祸首”是什么呢?
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' `) A4 e1 v$ ^( ~% F3 l/ }$ ^: k" e( N据美国疾控中心通报,美阿拉巴马州已发现9例儿童急性肝炎病例,北卡罗来那州也发现了2例。
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+ p# S2 s5 m! L @, w阿拉巴马州的9名儿童病例中,包括3名急性肝功能衰竭患者。8 z. _" D3 [5 y l6 _: I a
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所有孩童年龄都在 1 到 6 岁之间,之前身体健康,没有任何潜在疾病。, Y" u$ \7 g7 i3 {8 J
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在西班牙,5例不明原因儿童肝炎感染中就至少有1例患儿已经严重到必须进行肝移植保命。& a4 F+ I6 j R) x8 F& R
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在以色列,权威儿童医学中心Schneider所治疗的7例中,有4人出现了肝衰竭,有两个只有几个月大小的孩子,严重到需要肝移植。& R- |$ R5 _) n+ f: J$ q$ d
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美国儿科学会发言人 Ashlesha Kaushik 博士说:“这不是一个常见的情况,根本不是。”
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! x3 w9 b5 Y0 X' x* | “这很令人惊讶。”1 x) ]& f" A' o2 d& h
8 ^" S" Q/ Y* E% ^5 h3 W0 T病毒通常是引起肝脏炎症的原因,尤其是甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。
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但据实验室分析,这些病例并不是由以上大家都熟悉的肝炎病毒导致。! b# a h! j7 Q+ ?
6 D9 L+ n/ K+ m0 I( n- F& o那么,“神秘肝炎”究竟是因何而起呢?
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世界卫生组织表示,目前对这种肝功能衰竭的原因尚不清楚,正在调查中,但可能与腺病毒(adenoviruses)有关。* L9 `3 z; C/ k# l' L# ^+ y/ [; B# k
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“目前报告的病例当中,部分病例新冠检测或腺病毒呈阳性。英国最近观察到与新冠病毒共同传播的腺病毒活性增加,但这些病毒在发病机制中的作用尚不清楚,还需要对病毒进行基因鉴定,以确定病例之间是否有潜在的关联。”* |* R: H8 z. i
( m* i6 ?6 N1 O4 c" \据悉,在英国,77%的病例呈腺病毒阳性。腺病毒是一类常见病毒,在人与人之间传播,通常会引发一系列轻微疾病,包括感冒、呕吐和腹泻。在极少数情况下,腺病毒会引发肝炎。
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" p/ m, N8 @( Y. ^“如果归因于感染腺病毒,这可能是一种新的腺病毒变体,它会对免疫系统脆弱的儿童造成肝损伤。”伯明翰大学病毒免疫学副教授扎尼亚·斯塔马塔基博士说。
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也有研究者认为,这可能是因为腺病毒“与另一种病毒”一起感染后,由病毒之间相互作用,引起了新症状。" K$ V" V* R% z- i5 D2 V
& {* L% Y' k7 r- D美国儿科学会David Hill 博士也表示:“腺病毒是主要嫌疑原因,但尚未被证实。这些病例的原因可能是全新的,或者是一种不断演变的感染,我们需要尽快识别出来。”: J" p+ @' \/ i" q2 M
6 g8 j" E0 `0 @* J$ R与此同时,由于世界仍身处大流行中,新冠也成了科学家们的“合理怀疑对象”。9 o- k/ O% T& Y' f$ p
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4月20日,法国国家科学研究中心研究主任 Jean-MarcSabatier在接受采访时就提出:
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- r: Z- `* J: o0 o这种急性肝炎不排除是由新冠病毒的变种或者亚变种(比如Omicron等)诱发的。+ z0 {7 J5 k$ J" W5 J: T
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以色列卫生部也提出了类似的猜测,因为12例确诊病例中,有11名曾经感染过新冠。
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6 \% X* a0 c. ?; C, _7 K l调查研究还在继续,一切都只是推测。$ R3 K$ K3 ^" y4 u
* ?' ^ ^+ ~. I$ i欧洲疾控中心提出这样的假设——过去两年,人们在防范新冠病毒的过程中,一直要求戴口罩,孩子们也减少了接触病毒的机会,相当于生活在一个“无菌”的环境中。
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/ e( G6 Y8 b) E% j l现在,口罩令取消,保护解除,这些没有预先建立起免疫的孩子们,面对一些病原体就更加脆弱,所以在接触到腺病毒后,就出现了严重而罕见的肝炎症状。
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4 g, v* T+ z$ M现在,神秘肝炎依然神秘,世界卫生组织只能提醒大家提高警惕,出现病状的时候第一时间就医。% f( l/ y9 l3 E6 t2 K& u( g. |
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公共卫生官员也发出警告,如果的确是腺病毒导致,那么这可能具有传染性,因为腺病毒是通过呼吸道飞沫传播,“养成良好的健康习惯,勤洗手,生病时待在家里远离人群是最好的预防方法。”) J: Y" o+ o' t L. V" x7 T7 R0 L5 V
2 Q; P, \8 _: M9 c同时,父母们也需要密切留意生病的孩子,注意是否有严重的腹痛、发烧、深色尿液或浅色大便。最需要注意的症状是黄疸(皮肤或眼白呈黄色)。6 |! f4 e, a4 d5 w+ d0 }5 v6 l; E
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还有卫生专家指出,目前没有针对儿童腺病毒的疫苗,且酒精洗手液对这种病毒的效果也不佳。1 G) j' M! t( |" v( q0 d
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“最好用肥皂和水彻底洗手。与任何咳嗽、打喷嚏的人保持距离。”2 h/ `( e1 ^/ }+ c4 }7 W6 b
# @- ]! C3 W- q7 s' H# ^0 ]* T在大流行时代,“不明原因”总是令人不安,案例的急速增长更是让所有家长心忧,希望卫生组织早日调查出结论。
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/ d6 ~( U( H2 b8 r3 r人类,总是在悲喜循环中逐步向前迈进,不管怎样,最坏的时代终将结束,春天也必将来临。
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