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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!1 y: f- a- D& e4 j% z2 `
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加拿大情况也不乐观——2 ^- Y4 E O2 X: H* I8 w
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早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。" u1 L4 x$ z, F: Z* C
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一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。# y5 c* G1 S1 D: L& b/ B, u
" g/ M/ a# M% o0 e* M. b感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。
i1 o8 r" F+ W, ]& e' J而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:: {4 X% ~/ d' L, s5 c L1 F! d, I1 @
5 I' r2 }8 U6 H R& O2 r21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。
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卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。" {. v( X2 O0 R* f
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这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。
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5 P" J1 p q* n1 F7 Z& P谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。( x1 s, W, g/ A% _
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加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。5 Z# N o4 A3 T0 z* ^ ?: s O
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“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”9 Q$ j8 e6 ?7 K5 U( E7 R1 R& C
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她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。5 q8 l" [+ v# u( m
“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”
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3 D( A" o% \ j2 B) b谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。6 r3 f" G4 T& I+ x5 @
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”, F7 B5 w9 `! ~5 v
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“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。 ?0 Z- a! O' ?( [& B/ h8 d* v
! h& y' v$ S1 ~& h谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;
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1 C; q) h! h5 ?' @但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。
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1 x I. u( J( X3 Q+ _卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。* B5 e3 O( u3 v2 {0 l/ p* r: ^
+ Q D9 v5 D- n! o5 s“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”! V* q6 I7 f" I" c8 q
5 G8 @# _* e# C0 a9 [7 S她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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: E5 ]. Q5 v4 z$ k事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。
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_! E" P' n# e3 q7 p当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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6 s. \! d4 s, G$ Z9 n& S“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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8 m$ b p$ G, r/ M7 v8 t# W悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。* w6 R* u t$ D j
( H* t2 y( n$ G$ m- ^12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。2 ~+ m$ W* H' I' z* ]4 S
( d; V) J3 T6 _/ U) c% C$ c% l' t; O然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。
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, e; N7 c) w7 Q6 `% ^" `在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。: L6 _8 A% _- ~7 D3 M n6 d- r
6 I2 l: ^4 R$ u世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。& Q1 W+ E. |1 s/ Z% G9 d7 {
: _5 U/ ~0 p; Q* J3 q% w昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?
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" z8 H% C# l5 S《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。1 ^5 q& a+ B# D0 K. }9 T
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。/ ] C; `0 x! F& z, K8 W; w; F7 k
. c* u# d/ d" y& L$ v“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”0 l; p E4 K+ F: k5 e
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原来如此。
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t: C( M1 w4 f0 h正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——0 b: S* O5 e% ~5 P6 l$ M
& i z# _0 D" ~3 i; ]; Y“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”3 b ]9 ~+ m/ ?8 C3 c: q6 t
细思极恐。 |
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