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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求3 s0 |+ S ]7 c
0 Y6 o- o d1 T" j. H$ n 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。4 {- O: C! d. x$ s' R
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(一)居家隔离治疗指征# F4 E( h0 S$ q
2 v$ R& z/ {+ `4 }2 r! s8 n3 Q, c' u 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。" I2 z: `+ y' F, o
) a) k1 s0 m2 B5 s 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);4 ~) O1 R8 y9 C8 u. O
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2. 65岁及以上老年人;
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6 n4 d5 }( ]0 @$ {+ w7 M' w 3. 妊娠妇女;+ T) X" i( _9 a) ?. `" `' S u
# j0 G8 j3 [ h7 r 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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+ R* a* ?& p7 { 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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4 I% a7 J3 w' P3 C* Q# }2 Z (二)居家隔离处理原则
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1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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8 @ \# G* W6 L4 D; Y+ P5 W, h 行清洁和消毒。6 b! U) c( E; \7 {4 q1 N
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3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使, l& ?: K2 A( U% B- K2 V5 W+ Z
( _2 p& m0 E' T" g0 | 用消毒剂消毒双手。5 [: U; d% E: `
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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' v- U+ @$ i+ V, q 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。3 g, K* k5 z$ j4 }
8 s3 S; @8 ?! ? (三)患者共同居住者防护原则
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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$ P% d, p6 N. A9 \$ ~ 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触+ f' G, K& x( ^; R! r8 @7 M
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。( V9 L! }& d& B- }* P
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息# n+ g0 {* v7 Z, }% T4 F
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。7 d7 k% L/ C4 B) K. L
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4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或& P P- ~. ]6 r R
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。: Z5 z2 v0 w+ w$ M& D
* I4 V! n& B; L5 z 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
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3 o' r& Y W* R (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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5 G) I: i6 N# Q( a$ I 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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应放入单独垃圾袋。2 |& U& s' R/ k1 |7 [8 H
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2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。- g) B% p+ y, \$ U1 g
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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; V$ H9 z2 f0 r6 s, t {4 v0 p 日用品和玩具等物体表面。 S5 l6 S! @, @2 Y
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4、房间勤通风。 |
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