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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求; i0 X3 g6 z6 l
$ |. [5 w {. }; ]) k 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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0 X0 y7 r' d1 t (一)居家隔离治疗指征! z6 b/ b; Q& P& u/ I
. X. \/ f. t; Y H 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
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9 t- d. |$ Y2 |& T 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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/ t- g9 |+ F' ^ 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);. C! Q0 X4 e* \5 n/ V7 D, i8 u
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2. 65岁及以上老年人;1 ?$ [# V0 M$ f. \4 P6 i7 U
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3. 妊娠妇女;. S; e! s8 s( N4 [2 l
% v; ]/ O) _$ X' r8 Y 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。+ c* z4 e! l0 v# @: {
2 g, P8 R/ R! o) o5 D% @1 d (二)居家隔离处理原则) P; X/ G- u& v4 V L8 x
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1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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5 e0 q9 Q l' \7 d" u 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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' h- X2 F4 i% J8 k% C8 K 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。* N3 w6 U! S+ O4 q: \
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使9 R, B4 r6 A' ^* U7 D% G
! ~/ ] a! t* j; _5 x# } 用消毒剂消毒双手。# k2 Z7 g" X1 c
) r9 |" w: H0 D4 o7 P, j# t 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。+ ?& ?8 w+ `- g3 v, [+ L& O9 B- U
& U9 A, w- x! A# ` e9 H 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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( b& \5 x/ i: f7 \1 n1 J1 G 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。7 r' Z5 x3 d2 @3 r' o/ N# T& ?$ @
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(三)患者共同居住者防护原则
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。+ m& _4 h) S3 O
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息" `) m' T, M+ K, G8 ~+ ?
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。+ A- t3 G: P7 O5 C" S! m1 m. R
) ^8 }, J9 R/ v9 `; Z" v8 z" z' A 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或2 p, y& p# }" F7 q. F
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。" l; g& V" n8 Y9 i+ U
" `( d7 P* Z8 G4 I 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。' y' ]8 _) W. P8 w. z' G* P
' w1 H$ D5 ]! K (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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# a2 |% |* w- c9 l- W9 h 应放入单独垃圾袋。
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2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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1 J/ H! _, Z5 p5 K5 H# y( K' }, t 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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日用品和玩具等物体表面。
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4、房间勤通风。 |
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