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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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5 f) C( ]+ S/ A' o (一)居家隔离治疗指征. V5 R: C0 G" @7 f( V4 C
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
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& k7 l" _ A' b9 y6 w0 B 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
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# K9 O$ H$ X C. b0 ~ 2. 65岁及以上老年人;
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3. 妊娠妇女;4 N8 w* R6 {6 |* @3 D# W! ]5 ^( W
" Q3 R, q0 z7 x 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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6 c2 o6 b1 z7 p2 U( | 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。" k9 p9 {6 F& X# A7 M2 Q0 X& }5 g7 f
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(二)居家隔离处理原则% U, v s8 B N+ Q" C# t: B6 D
' q$ x% L: C3 y6 E 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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3 s1 l5 Y. t/ f: M 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进6 F% u" J0 \( \, X
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行清洁和消毒。
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& p! Z5 S+ j+ |0 l7 k 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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/ b; m( _6 g" E; G0 \2 r% r2 b 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使8 Z* h* q" y% T, ?
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用消毒剂消毒双手。
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1 R+ k( k5 A7 G4 Q2 _ 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。4 M* A) l$ d% M( S9 `( t9 a/ n
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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1 }" b2 e" Z3 J1 s' f/ v% ] 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。& R8 H/ b! E( I
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(三)患者共同居住者防护原则0 ^8 i; V! V; [$ a( y% c
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。' [" g$ P- q3 C- \6 ^
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。* r- H6 a. R2 V- z- m
+ j5 l. g. W) d( r9 s 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息9 q+ w% s1 W8 Y/ J0 p
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
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7 U+ a! j/ D5 k$ \" f/ F9 M7 [ 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。$ l; [3 b% m8 n! w
3 @, G4 H; w: A" ?4 L- O; @ 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和. B: U8 B( T5 @/ L' D9 a& y
6 z& W- M% q( L G 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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5 Z0 m. @& V& t, K& b 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,( n: g* F2 x4 }# X9 E9 y: H# G& I
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应放入单独垃圾袋。' T* d- c# z! s' M
J, L/ s; x* T" D 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。" s5 v M* d1 c; `' Q# U
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、- ?: m- R5 _ w# p& t( e. r0 `
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日用品和玩具等物体表面。
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4、房间勤通风。 |
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