 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求" u7 F* w( K* P+ \, B
' `6 G( {( I% d5 P' d4 P' O 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。2 T& Z d( O. e) I% z; l
, x) e- ~1 l8 M
(一)居家隔离治疗指征
" T) Y8 d% L5 Z$ Y q+ G1 E: p6 t. A: a9 H- f6 P& a" a# X I# _( f' [4 S
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
, W3 m& R- a) c* M( B# F" T8 a4 j
* D7 p* ]. q: ?- x9 ^; C 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:" l# n' l" \( ?* E9 U
! c3 q7 c! q+ P p+ I/ L" s# q
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);, |2 @7 R6 [- [) y
; A7 K) g2 t4 G L' p) l8 e 2. 65岁及以上老年人;
3 X$ v+ z2 s) e5 g S! F" K7 ?
* h7 A+ E' O. O& |+ q 3. 妊娠妇女;
- n& K! A7 D/ u$ w
* u6 R5 v4 A% D; u) F5 r+ I& z7 p 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
0 G1 M& m' r: G9 X: ]6 d9 |# n! ^$ @: V5 s) ]% @. m' U+ ^
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
7 t( b- w. M% r n+ f4 f+ Z; J- k, V4 i# @- n3 F
(二)居家隔离处理原则
8 p! _5 T0 d) M: z; e E: j, Z) u9 ]' A& R; J& f6 a- B
1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。* P( w; H$ ]# I, a6 W; F- B
. s4 n7 \ G" `0 a& f0 v4 q! Y! T
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进3 w- O) A4 X% ]. X3 S& ~
+ V* f) j$ {6 {8 Q% e5 y$ s6 x 行清洁和消毒。
2 \" K8 z0 k1 L
+ Y4 N3 }5 ^0 C' M8 f 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
t' R% O) {' _3 H0 s
$ l9 G: J3 P$ q( A4 L2 y! T( k% q% \ 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
7 S8 O% q9 @* C1 V p- t- `6 {! e% @6 d% O1 V& S
用消毒剂消毒双手。0 Z* F0 u1 N) a2 Z5 d
+ ` `: d+ j* k9 a 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。7 Z$ v8 i" }' b$ }# r( q w6 d
6 g' r2 t; N+ M* `# L
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
: ~9 r `4 ~4 p! {) @/ f9 I; C3 a$ \, E: [% Z
症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。$ O& J: j. M2 E( d/ w
7 w% Y$ [. I0 C1 B6 U
(三)患者共同居住者防护原则
" `0 S% j* ?* p5 a: \% ~
- Z$ W9 U* W$ A3 U 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。+ k& s, A% Q! Q' R
. t' n4 P0 H3 }8 G# i 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触5 y' e f# C' |
+ S; }# I1 x: q- P4 A
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
' C* Q0 o0 L ^% ]" h1 c' B- [" O& _3 {: g
3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
9 w) y3 s d- d7 I" j. }
0 a: Q- Q2 j# N 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。7 X. L, c- u2 p; L8 p* A
4 k6 X' _3 ~( b/ s/ u
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
6 ]' A5 q# }8 t# ^# A
+ k6 B/ K, n! G9 U# c4 M; }, s 合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
3 w' A; ]+ @4 U* K3 w; \/ r) P( O: J) [- R5 W4 p
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和* |! F' W; X5 v0 g
4 w+ b# S3 o: a* o) g7 T
其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。/ V* [6 A. W( V/ ~1 ^
" T; a" o* i0 A& V" b/ i (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
) g& D+ Y, a9 F. X4 |
( y. i, [* Z$ a6 p9 [ 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,9 L C6 r; b4 _( y" U% [
9 D X0 n3 s, l7 S+ C 应放入单独垃圾袋。; U7 {1 Q0 @; h' j& P
1 v/ f! M% h5 e, Z
2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。6 e6 o7 N! N3 F% @! k, V3 X
1 H% N) D" r+ N4 x 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
* P- C/ x) o7 M# n) |. A
/ ]( @# _: Z4 n6 g7 Z0 o, I 日用品和玩具等物体表面。; W3 \3 x5 n( T4 C$ P' ~
D: p+ Q3 N/ g8 V 4、房间勤通风。 |
|