 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
漫画。梁津铭 绘" M B: B6 U8 S1 E" V
& S, s- A! o: x 本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛
8 p- A4 L5 e1 |5 _: D+ Q
. @6 d" |, V' v6 U 昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。: Y; C9 V+ `* J+ M S
- p0 l6 n5 W' H& v" | 心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。
: m& j" E7 [, y8 g1 \* t
$ H! w7 c9 c8 p. c 送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀
$ F4 ^# I, }# ?4 j8 n) n8 I5 }& n
8 ^/ w9 m* f) z, ~) U2 Z 卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。" |) m! q/ P" m" ?- W
; x, A+ F9 U0 ` 问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。" \ t4 h9 M+ c
' r3 m4 R( |* W4 c: G6 }
幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。
+ e* j2 \5 s" y3 l0 E2 J v - ?8 `' I& j" q; X0 y) i
当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”
9 p9 ~7 c8 e: V! E! K& Y; n ^+ A3 z" I, L/ _1 ^8 c, P% ~8 r
杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。, j, v( e& D/ L
: k8 E/ a ] {# a8 k
病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏 ]1 I% ^3 Z! ]' H, r, |* G
; M; b; B0 j8 t1 J) u0 d$ }
果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
8 _3 m. U. z3 Y: B1 I0 d 4 X8 F U* \+ R4 g4 l) o; o
叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。* u$ V! Y) @- p! \
+ B0 S& ]5 S0 v% M: P- s! {7 w
切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。
2 V# C: `( |7 g) U- a4 K$ ]
0 S1 Q4 @& N9 N, G& Q1 j' f5 e! {# \ 随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。+ X/ U! W! k" E7 i
9 I' `9 r' o( m4 H- o7 ?. D
即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。0 w- N% g2 X5 O; Q
+ ]. K5 r6 W0 m5 c1 @8 K' M& ]' x8 f 没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。3 H2 u: M9 o F+ |' k! m% |
/ T/ q3 ?& c, V; i; o& W3 E
边按压边推手术车,一路奔向手术室
4 z! k# x$ x, r" c2 x0 y
1 b9 `7 L! h# o) W7 x 幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。
- E8 }% E: A, o0 Y- G
- Z' ^4 q* P8 F- Z 一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。8 T( _% t3 H) B" K4 m ~7 d
5 G' P* d5 h5 l) ?, g6 E 到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。
" B* Y5 F8 p, O8 [, x
0 ]0 G$ ^$ M) D 水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。3 a2 ^& s: @2 H2 f* q3 C3 e; n
0 E9 [+ @ N: x [ s0 X h8 r
一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。
# U, q: n t w6 J, [ }+ o
( Q0 Y, U4 ^' L/ F% ^ 一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。
9 w3 V" [# l5 B) X' [
& U0 S4 b$ T8 n. c* M' U 卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。 |
|