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加拿大疫情会变得更糟糕的七大理由!. p; ~; K" f( h8 b# d* H* S
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看起来加拿大的新冠状病毒疫情不是太妙,全国新确诊病例的7天平均值达到历史最高水平。虽然公共卫生官员不断向公众发出警告,但CTV综合专家意见后报道,以下7个原因足以证明最近激增病例只是冰山一角,未来情况会更恶化。
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/ E6 ?1 ?0 O$ ] ]7 G: `" F3 t1. 住院治疗人数正在上升
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' M' V1 U, A' d3 e+ H" q0 v当每天的病例数开始上升时,一直有人坚持认为这并没有看上去那么糟糕,因为住院人数并没有随之增加。但是,住院是一个滞后指标,当病例数增加时,住院人数可能会在一星期或更久之后陆续浮现。 + O" j7 _0 r8 k! B7 D% v8 u5 y3 D
$ {0 A5 v' E k' {# S9 U9 x3 a夏季的大部分时间,加拿大住院的新冠患者人数每天都在减少,但9月16日以来,住院人数却每天增加,过去的两星期的大多数日子,平均至少增加20名患者。最近安省和魁省的住院人数增加了2倍,而卑诗省的住院人数在9月份增加了3倍。
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2. 新增病例也是滞后指标
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& _- [9 X- g) ~7 Z每日定期宣布的病例数字并未反映当时的病毒传播情况。流行病学家公认最多需要两星期的时间才能将社会行为的变化反映在每日病例数中。
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这意味着在过去一周中针对最近的高病例而采取的限制措施不会立刻反映,麦基尔大学传染病学专家欧顿(Matthew Oughton) 说:“换句话说,我们很可能未来几天还会看到病例数会增加,至少要一周之后才可能看到因紧缩限制而令病例数放缓迹象。” ' C; b# i. Q" f
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3. 医疗保健系统可能尚未就绪 ) F! j+ y& n- w3 Q7 m
' B5 U/ T5 R$ s- \大多数省份在春季实施封锁措施时都提到,如此才能防止大量的患者突然涌入而使医疗系统不堪重负。现在,病例数又回到了第一波高峰时的水平,住院治疗也在增加,但政府显然不想让企业再次关闭大门,这令医学专家感到忧虑,担心医疗卫生部门并未做好准备。 2 q5 v" `4 x4 m
; U/ Y" x+ S& N, j亚省大学传染病学助理教授史瓦兹(Ilan Schwartz)说:“我们的医疗体系非常不稳定。”加拿大医学协会的一项调查发现,超过三分之二的社区医生担心他们将无法获得足够的个人防护设备来保护他们及其患者的安全。 9 A7 p. H5 q0 F) _8 k8 [
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4. 测试和追踪上的困难
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除了戴口罩、洗手和保持距离外,不断有专家呼吁政府要加紧测试和追踪病患联系人的工作,但这几个月来却发现成效不佳。
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. a, W8 a) O9 P# Z' G例如缅省的测试能力很低,以至于一些温尼辟市民抱怨他们排队等候测试要花至少4个小时。最糟糕的可能在安省,那里有成千上万的测试结果被积压着,有些人甚至长达一星期都等不到测试结果。 ) t7 @: n6 Q. Y- ` O* [
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这衍生出另一个问题,若测试结果所花费的时间越长,追踪接触者的效果就越差。 5 V6 v5 t" [0 h/ N; M8 q: I
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多伦多大学感染控制流行病学家费尼斯(Colin Furness)坦言:“安省疫情已经失控,因为我们不能在合理时间内进行测试,不能够快速对潜在病患和其接触者进行追踪。”
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! c2 X' p! G. S1 o5. 病毒正在蔓延到新领域
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缅省北部是一个孤立的地方,社区与社区之间最近的距离也要车程一个小时,甚至有些社区需要靠小船或水上飞机才能进入,换句话说,缅省北部是病毒繁殖非常困难的地方。
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& h) V# L o9 R在早期疫情爆发的9天之内,缅省北部地区的卫生局仅发现3宗病例。之后4个多月都没有一个新案例。但自9月27日以来,缅省北部已有13宗病例,其中7例是York Factory First Nationm原住民部落内的一个家庭,之后该部落出现第8宗案例,另外3个原住民社区也出现了病例。 / o% t- X( Z/ ]4 g: H
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努纳武特(Nunavut)被誉为抵抗新冠状病毒疫情的成功典范,但两星期前在希望湾(Hope Bay)金矿区发现了两个推测为阳性的病例,上星期又有7宗。 - P- r- e- }, z4 T" e" a0 c
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这波疫情出现在加拿大的偏远地区,这是春季从未出现过的现象。 * z1 g- Q: g( H. P2 t" F/ F3 j0 m
& t! \! O. }: ^8 t# [6. 全球流动性增多
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8 q5 i P: d( Q0 f+ `尽管加拿大边界仍是封闭的,但已经出现各种豁免情况,包括加拿大公民和永久居民的家人和国际学生,甚至一些人道理由的特殊情况者等,都逐渐开始可以进入加拿大。
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根据加拿大边境服务局的数据,在9月21日至27日这一周,有超过49,000名旅客乘飞机进入加拿大,其中包括超过16,000名非加拿大公民或永久居民的旅客。加美陆地边界则记录了另外187,500个旅客入境。
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虽然规定入境的每个人必须隔离14天,但总有人不守规定。
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0 ~& Y5 b$ `% ` X2 }$ U% H. _) w放眼看看世界各国都有类似情况,随着经济生活开放,欧洲许多国家包括德国、法国、英国、意大利等的病例数字又到了高峰。
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7. 冬天来了
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! p; m- W9 |) A/ ~3 s越来越多的证据表明,新冠状病毒更容易在室内传播,而加拿大已进入秋冬季节,气温越来越低,人们不太可能长时间待在户外。秋冬之际本来就有流感的问题,新冠疫情伴随着流感季节,会让整个医疗卫生问题变得更复杂。 ! Z- [: b' s" q% U; E
6 Q2 k4 a0 X# q' @2 l. D' m: I温哥华传染病中心总裁康威(Brian Conway)表示:“即使不再发生全面封锁,加拿大人也需要为长期隔离做好准备。我们必须接受新常态。”
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